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Poblaciones Vulnerables

En cualquier nuevo brote de enfermedad siempre es importante tener especial cuidado en informarnos respecto a las poblaciones vulnerables, es decir, aquellas personas que son más propensas a adquirir la enfermedad y/o sufrir peores consecuencias en caso de adquirirla.

Para el coronavirus COVID-19, se ha demostrado que prácticamente toda la población es susceptible de adquirirla, y de ella, la población que constantemente se ha visto más afectada con sintomatología de seria a grave y con riesgo de muerte son:

  • Adultos Mayores (de 65 años en adelante)
  • Personas con padecimientos tales como:
  • Cardiopatías.
  • Diabetes Mellitus
  • Enfermedades Pulmonares (p. ej.: Asma)
  • Fumadores.

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Adultos Mayores

Ha sido la población más afectada, con la tasa de mortalidad más alta.


Tasa de letalidad ajustada

Ratio de mortalidad entre infecciones sintomáticas

Edad de pacientes

(en años)

Mortalidad

(en %)

0-9

0.019%

10-19

0.046%

20-29

0.19%

30-39

0.38%

40-49

0.82%

50-59

2.7%

60-69

9.4%

70-79

20%

80-mayores

36%












Ajustado por mortalidad tardía y ajustado para casos sintomáticos no identificados.

La gran mayoría de los casos fatales, presentaban a su vez enfermedades comorbidas, como insuficiencias cardíacas, diabetes, hipertensión y similares, por lo que son el grupo altamente vulnerable. En este grupo también se incluyen a los fumadores, independientemente de la edad.

La recomendación es seguir las medidas preventivas de higiene además de practicar el aislamiento voluntario de al menos 14 días.

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Personas con Asma

Las personas con asma por su mismo padecimiento que compromete vías respiratorias tienen propensión a cursar la enfermedad con sintomatología de seria a crítica. Esto debido a que el COVID-19 afecta el tracto respiratorio (nariz, garganta y pulmones) pudiendo ser detonador de ataques de Asma, que deriven en neumonía y/o enfermedad respiratoria aguda.

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Personas con VIH

Todavía no se tiene datos específicos que relacionen el COVID-19 con el VIH, ni si el VIH compromete de mayor manera a la persona a padecer el COVID-19 con sintomatología severa, grave o crítica.

La mejor recomendación es seguir de manera estricta las medidas preventivas de higiene recomendadas, establecer el distanciamiento social y en el caso puntual del VIH, no dejar de seguir su tratamiento antirretroviral,

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Mujeres Embarazadas

Todavía no se tiene datos específicos que relacionen el COVID-19 con las mujeres embarazadas ni si son más propensas a adquirir la enfermedad o de adquirirla, padecerla con sintomatología seria, grave o critica.  

Tomando en consideración otros virus de la misma familia que el COVID-19 y demás infecciones respiratorias virales como influenza, las mujeres embarazadas tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades con sintomatología seria, grave o crítica.

Respecto a las afectaciones de los bebes en gestación de madres con COVID-19, o si una madre con COVID-19 puede pasarlo al bebé al momento del nacimiento, tampoco se tienen datos específicos puesto que ha habido muy pocos casos, dentro de los cuales los resultados de presencia del COVID-19 han salido negativos, tanto en el bebé nacido como en el líquido amniótico y en la leche materna. Estos resultados no pueden tomarse como definitivos, puesto que no han sido suficientes para determinar una muestra representiva.

Lactancia con COVID-19

Como se ha comentado, ha habido muy pocos casos en los que se pueda analizar la situación de una madre-hijo con respecto al COVID-19.

Tomando en consideración la fuente de alimento y protección contra enfermedades que representa la leche materna, así como el conocimiento de que el COVID-19 se transmite por vías respiratorias, y teniendo en cuenta enfermedades similares  como gripe o influenza, se recomienda que una madre infectada con COVID-19 no suspenda la lactancia materna, pero tome las medidas precautorias necesarias para evitar transmitir el virus al infante, utilizando cubre bocas y teniendo una perfecta higiene de manos.

Es importante que se tome con seriedad las medidas de higiene preventiva y distanciamiento social recomendado para la población en general.

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Bebés y Niños

Aunque esta población ha tenido muy poca afectación del COVID-19, no significa que no haya habido niños infectados, La gran mayoría de niños afectados, han cursado la enfermedad con sintomatología leve, sin embargo, aproximadamente un 39% enfermó con sintomatología moderada. En un 6% se presentaron sintomatología grave y se ha confirmado al menos la muerte de un menor de 14 años, acorde a la revista Pediatrics, en donde se analizaron 2,143 casos de niños menos a 18 años, con corte al 8 de febrero 2020.


Por la misma naturaleza de los niños que están aprendiendo las reglas de higiene, es importante ser enfáticos para resaltar la importancia de mantener sus manos limpias y evitar que toquen su cara. Según la edad del niño, se les deberá explicar de manera que entiendan la existencia del virus, para que sigan las reglas de limpieza establecidas.


Como padres, se les recomienda no exponer a los niños a multitudes, ni personas enfermas.

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Adultos Jóvenes

Al inicio de esta pandemia, los datos que llegaban desde China se enfocaban en las afectaciones graves que se vivía en la población de “Adultos Mayores”. Conforme la enfermedad se diseminaba a otros países, parecía que además de afectar a los adultos mayores, afectaba también a aquellos que padecían algún otro tipo de enfermedad subyacente.

Datos reportados por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades en EEUU están mostrando que los Adultos Jóvenes también están siendo infectados por el COVID-19, algunos requiriendo hospitalización e inclusive Terapia Intensiva, por ejemplo, en el reporte recibido hasta el 16 de Marzo del 2020, 508 personas fueron hospitalizadas en EEUU,38% de estos tenían edades entre 20 y 54 años. La mitad de los ingresados a Terapia Intensiva fueron personas menores de 65 años.

La tendencia se mantiene en Europa, con reportes de que la mitad de los casos serios de Francia y Países Bajos son personas menores de 50 años.

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Referencias

Acerca de la COVID-19 - Mayo Clinic

2021Español

https://www.mayoclinic.org/es-es/coronavirus-covid-19/public-guidance


COVID-19: ¿quién está a un mayor riesgo para los síntomas de gravedad?

202. Español. Mayo Clinic

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-who-is-at-risk/art-20483301


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